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1 Les facteurs de risque constitutionnels^3,6

Le cancer de la prostate est une affection dont la fréquence croit avec l'augmentation de la longévité³.
L’origine ethnique : le risque est accru chez les hommes afro-antillais⁶.
L’hérédité et certains polymorphismes génétiques. Le risque est accru s’il y a :
- 3 cas de cancer de la prostate chez des apparentés du premier degré (père, fils ou frères) ou du second degré (neveux, oncles du côté maternel ou paternel).
- 2 cas de cancer de la prostate, diagnostiqués avant l’âge de 55 ans, chez des apparentés du premier degré (père, fils ou frères) ou du second degré (neveux, oncles du côté maternel ou paternel).

2 Les facteurs de risque environnementaux

Les pesticides : une augmentation faible du risque de développer la maladie a été montrée aux Antilles du fait de l’exposition à la chlordécone^3,6.
L’alimentation : un régime riche en fruits et légumes pourrait diminuer le risque de développer la maladie (rôle des antioxydants)³.

1 Les objectifs :

Les objectifs du suivi sont de :

Détecter une éventuelle récidive⁷
Mettre en oeuvre les soins de support nécessaires pour rétablir et/ou préserver au mieux la qualité de vie du patient. Cela concerne⁷ :
- la détection et la gestion d’éventuels effets indésirables des traitements et complications de la maladie,
- la gestion des conséquences psychologiques de la maladie.

2 En pratique :

Le suivi est pluridisciplinaire :
- L’équipe spécialisée (urologue, oncologue, radiothérapeute, infirmière de parcours de soins) ayant réalisé le traitement joue un rôle essentiel dans le suivi, en lien avec le médecin traitant⁷.
La surveillance repose sur plusieurs examens⁷ :
- Clinique : recherche de signes d’extension locale ou générale ;
- Biologique : dosage du PSA, examens sanguins ;
- Radiologique.
Le suivi s’effectue pendant une dizaine d’années avec des visites organisées selon les cas (mensuelles, trimestrielles, biannuelles, annuelles). Cette fréquence est à adapter en fonction du stade et de la gravité de la maladie⁷.